Ernia del disco: trattamento miniinvasivo percutaneo
La coblazione, ovvero la vaporizzazione di parte del disco e riduzione della pressione sulla radice nervosa irritata, è indicata nel caso di ernie contenute .
I sintomi sono quelli descritti per l’ernia del disco, ossia dolore lombare e lungo la gamba con sciatica o cruralgia.
Nelle fasi di acuzie il paziente è bloccato dal dolore e non può muoversi.
Una corretta valutazione delle condizioni cliniche e delle immagini radiologiche permette di suggerire l’opzione chirurgica migliore.
La coblazione è indicata per ernie piccole senza evidenti deficit muscolari, con sintomatologia dolorosa non regressiva o intermittente. L’intervento viene deciso quando la terapia medica non allevia il dolore.
Nel caso invece di deficit neurologici motori e sfinterici con ernie di grosse dimensioni ed espulse è consigliabile l’intervento a cielo aperto.
L’intervento di coblazione viene eseguito in anestesia locale con ritorno a domicilio il giorno stesso.
Stenosi lombare e instabilità
In caso di restringimento del canale vertebrale lombare si ricorre alla liberazione posteriore attraverso una LAMINECTOMIA E ARTRECTOMIA MEDIALE.
Se esiste uno scivolamento vertebrale o il rischio di questo dopo liberazione posteriore è indicata una STABILIZZAZIONE VERTEBRALE.
Gli interventi indicati richiedono circa una settimana di ricovero e vengono eseguiti in anestesia generale.